Zentrum für Leber-, Gallengangs- und Pankreaserkrankungen

Medizinische Leistungen - Leber
 

Radiologie

Diagnostik
 

• Computertomographie
• Primovist-/Resotran-MRT
• MR-Leberfunktionsdiagnostik
• LiverLab
• Biopsie

Therapie
 

• Thermoablation
• Chemoembolisation (TACE)
• Yttrium-90 Radioembolisation (SIRT)
• Irreversible Elektroporation (IRE)
• Mikrowellenablation (MWA)
• Transarterielle Chemoperfusion (TACP)
• Perkutane transhepatische Cholangiographie und Drainage (PTCD)
• Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPSS)

Strahlentherapie
 

• stereotaktische Bestrahlung
• Radio-/Chemotherapie
• Brachytherapie
   

Nuklearmedizin

Diagnostik
 

• Hepatobiliäre Lebersequenzszintigraphie ( 99m Tc –Jodida ) 
• Blutpoolszintigraphie der Leber (99m Tc mark. Erys) 
• F18 -, Ga – 68 PSMA PET-CT – HCC, ICC
• Lu 177 Dota LM3 (Antagonisten)
• Lu 177, Ac 225 , Tb 161 Dotatoc (Agonisten)
• Lu 177 PSMA

Therapie
 

• SIRT (Y 90 Microsphären) 
   

Hepatologie
 

• HCC Surveillance (HCC-Vorsorge)
• Sonographie
• Endosonographie
• ERCP
• Fibro-Scan
• Leberbiopsie
• Organisation der TIPSS-Einlage mit Radiologie
• Abklärung und Behandlung von Lebergrunderkrankungen
   

Chirurgie
 

• minimal-invasive / robotische Leberchirurgie
• Konventionelle Leberchirurgie
   

Medizinische Leistungen - Gallengang
 

Gastroenterologie

Diagnostik
 

• Endoskopisch retrograde Cholangiographie (ERC) 
• Ballondilatation
• Cholangioskopie (SpyGlass™) zur direkten Beurteilung von Gallengangsveränderungen und gezielter Gewebeentnahme
• Gewebeentnahme mittels Zangenbiopsie oder Bürstenzytologie
• Entnahme von Galle zur mikrobiologischen und Resistenztestung
• Endosonographische Diagnostik der Gallenwege, Leber und angrenzenden Strukturen
   

Therapie
 

• Papillotomie (Sphinkterotomie) 
• Steinextraktion und Lithotripsie (mechanisch, elektrohydraulisch oder Laser) aus Gallengängen
• Gallengangsaufdehnung (Bougierung, Ballondilatation) bei Stenosen
• Drainagen von Gallengängen (Plastik- und Metallstents, auch beschichtet)
• Einlage von nasobiliären Sonden zur temporären Drainage
• Radiofrequenzablation (RFA) und Photodynamische Therapie (PDT) bei malignen Gallengangsstrikturen
• Rendezvous-Verfahren zur Umwandlung einer PTCD in eine endoskopische Drainage
• EUS-gesteuerte Gallengang-Darm-Anastomosen als Alternative zur PTCD bei nicht passierbaren Tumorstenosen
• ERCP bei postoperativen Gallengangsanastomosen (z.B. hepatico-jejunale Anastomosen)
   

Radiologie
 

• Computertomographie
• MRT mit nicht-invasiver MRCP zur Darstellung der Gallengänge
• Perkutane transhepatische Cholangio Drainage (PTCD)
• Ballondilatation von Gallengangsstenosen
• Transhepatische Stenteinlage in die Gallengänge
• Transhepatische Steinextraktion oder -zerkleinerung
• Schmerztherapie mittels CT gesteuerter Plexus-coeliacus-Blockade

Strahlentherapie
 

• Stereotaktische Bestrahlung
• Radio-/Chemotherapie
   

Nuklearmedizin

Diagnostik
 

• Somatostatinrezeptorszintigraphie (99m Tc Octreotide, Ga 68 Dotatoc, Dotatate )
• SeHCAT Szintigraphie (75 Selen–Taurocholsäure) 
• Lu 177, Ac 225 , Tb 161 Dotatoc (Agonisten) 
• Lu 177 Dota LM3 (Antagonisten)
   

Onkologie
 

• Chemotherapie
• Immuntherapie
• zielgerichtete Therapie(n)
   

Chirurgie
 

• Gallengangsresektion (robotisch/offen)
• Hepatico-Jejunostomie bei Stenosen und Tumoren 
• Intraoperative Cholangioskopie
• Intraoperative Cholangiographie
• Gallengangsrevision bei Gallengangssteinen 
   

Medizinische Leistungen - Pankreas
 

Gastroenterologie

Diagnostik
 

• Endosonographische Diagnostik der Bauchspeicheldrüse einschließlich Feinnadelaspiration/-Biopsie (FNA/FNB) von Läsionen
• Staging von Pankreaskarzinomen
• Endoskopisch retrograde Pankreatikographie (ERP) 
• Endosonographische Elastographie zur zusätzlichen Evaluation der Pankreassteifigkeit
• Transgastrische Zystendrainage/Nekrosektomie (HotAxios)
• EUS-Plexusblockade
• Kontrastmittelverstärkte Endosonographie zur Differenzierung fokaler Läsionen

Therapie
 

• Papillotomie des Pankreasganges 
• Steinextraktion und Lithotripsie (mechanisch oder elektrohydraulisch) aus dem Pankreasgang
• Pankreasgangbougierung oder Ballondilatation bei Stenosen
• Einlage von Pankreasgang-Stents (Plastik und Metall)
• Endoskopische Ableitung von Pankreasgangstrukturen
• Endoskopische Pankreasgang-Dekompression bei chronischer Pankreatitis
• Endosonographisch gesteuerte Drainage von Pankreasnekrosen und Pseudozysten
• Selbstexpandierende Metallstents (LAMS) zur Drainage
• Transgastrale Nekrosektomie zur Entfernung von nekrotischem Gewebe
   

Radiologie
 

• Computertomographie
• MRT mit nicht-invasiver MRCP zur Darstellung des Pankreasgangs
• Perkutane transhepatische Cholangio Drainage (PTCD)
• Schmerztherapie mittels CT gesteuerter Plexus-coeliacus-Blockade

Strahlentherapie
 

• Radiochemotherapie des Pankreaskarzinoms 
• Stereotaktische Bestrahlung
   

Nuklearmedizin

Diagnostik
 

• Positronen-Emissions-Tomographie
• Somatostatinrezeptorszintigraphie (99m Tc Octreotide, Ga 68 Dotatoc, Dotatate)
• SeHCAT Szintigraphie (75 Selen–Taurocholsäure) 
• Lu 177, Ac 225 , Tb 161 Dotatoc (Agonisten)
• Lu 177 Dota LM3 (Antagonisten)
   

Onkologie
 

• Chemotherapie
• Immuntherapie
• zielgerichtete Therapie(n)
   

Chirurgie
 

• Pankreaskopfresektion
• Pankreasschwanzresektion
  - Onkologisch
  - Milzerhaltend bei gutartigen Tumoren 
   
• Pankreassegmentresektion bei gutartigen Tumoren 
• Totale Pankreatektomie
• Duodenum-erhaltende Pankreaskopfresektion (Beger-/Frey-OP)
• Pankreaskopferhaltende Duodenumresektion
• Pankreatiko-Jejunostomie bei chronischer Pankreatitis
• Zysto-Jejunostomie bei Pankreaszysten
• Nekrosektomie bei schwerster Pankreatitis